smartcor-Logo: Sinusrhytmus in einem Herzen. Schwarze Silhouette vor grau-weiß-kariertem Hintergrund

smartcor

Was ist eine Asystolie?

Asystolie ist ein medizinischer Fachbegriff und bezeichnet einen Herzstillstand. Das ist ein Zustand, in dem das Herz nicht mehr schlägt, was zu einem fehlenden Puls und einer fehlenden Blutzirkulation führt. 

Ein Herzstillstand als Anzeichen des klinischen Todes kann in der Folge einer schweren chronischen Erkrankung im Endstadium, aber auch akut beispielsweise bei einem plötzlichen Herztod auftreten. 

Ein akuter, unerwarteter Herzstillstand ist ein absoluter medizinischer Notfall, der sofortige Wiederbelebungsmaßnahmen erfordert. 

Eine Asytolie am Ende des Lebens ist dagegen Teil des natürlichen Sterbeprozesses.

Wie äußert sich ein Herzstillstand?

Durch einen fehlenden Puls und einen abrupten Verlust des Bewusstseins. 

Es gibt keine Herzaktivität und keine spürbaren Anzeichen von Leben, manchmal kann noch eine geringe, ineffektive Schnappatmung vorliegen. 

Weitere Symptome können Atemnot, Schmerzen in der Brust, Schwindel oder kollapsartige Zustände kurz vor dem Ereignis sein. 

Dargestellt wird eine Lupe über einer grafischen Darstellung eines Sinusrhythmus in rot.

Prüfen - Rufen - Drücken!

Bei Verdacht auf einen Herzstillstand denke an Prüfen – Rufen – Drücken: Prüfe kurz auf Bewusstsein und normale Atmung, rufe über Telefon 112 den Rettungsdienst und beginne umgehend mit einer Herzdruckmassage!

Was verursacht eine Asystolie?

Oft geht dem Herzstillstand ein Kammerflimmern voraus. 

Häufige Ursachen sind schwerwiegende Herzkrankheiten wie Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz

Andere mögliche Ursachen können sein: Elektrolytungleichgewichte, Hypoxie, Hypothermie oder ein Trauma. 

Risikofaktoren für einen Herzstillstand können ein höheres Alter, eine Vorgeschichte von Herzkrankheiten, hoher Blutdruck, Diabetes, Rauchen und Übergewicht sein. 

Präventionsmaßnahmen umfassen einen gesunden Lebensstil, regelmäßige Kontrolluntersuchungen und das Management von Risikofaktoren.

smartcor Logo: Eine Herzsilhouette, die das Symbol für einen Sinusrhythmus umfasst. Im Farbverlauf orange, lila, blau vor einem grau-weiß-kariertem Hintergrund

Wie wird ein Herzstillstand medizinisch festgestellt?

Die Diagnose erfolgt in der Regel mittels eines Elektrokardiogramms (EKG). 

Bei Asystolie zeigt das EKG eine gerade Linie an, die als „Nulllinie“ (engl. flatline) bezeichnet wird. Die fehlenden Ausschläge zeigen an, dass keine elektrische Aktivität im Herzen vorhanden ist.

Wie kann man eine Asystolie behandeln?

Tritt der Herzstillstand unerwartet ein, ist eine sofortige Behandlung notwendig. Basismaßnahmen sind dabei die Wiederbelebung („Reanimation“) durch Herzdruckmassage und Beatmung. 

Erweiterte Reanimationsmaßnahmen werden durch professionelles medizinisches Personal angewandt. 

Sie beinhalten die Suche nach und Behandlung der auslösenden Ursache des Herzstillstands, die Gabe von kreislaufwirksamen Medikamenten wie Adrenalin und weitere Maßnahmen nach einem festgelegten Ablauf.

Was ist die P-Wellen-Asystolie?

Die P-Wellen-Asystolie ist eine spezielle Form der Asystolie, die durch das Fehlen von QRS-Komplexen (zeigt die Aktivität in den Herzkammern an) im EKG gekennzeichnet ist, während P-Wellen noch vorhanden sind.

Dies deutet auf einen vollständigen AV-Block hin, bei dem die elektrischen Signale vom Vorhof nicht zum Ventrikel übertragen werden.

Diese Situation, erfordert sofortige medizinische Aufmerksamkeit, weil sie zu einem Herzstillstand führen kann. Die Behandlung kann eine Notfall-Herzschrittmacherimplantation beinhalten.

Welche Prognose hat man bei Asystolie?

Die Prognose ist in der Regel sehr schlecht. 

Eine schnelle Reanimation und Behandlung können jedoch die Überlebenschancen verbessern. 

Allerdings ist jeder Fall individuell und die Prognose hängt von vielen Faktoren ab, zum Beispiel dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Reaktionszeit auf die Behandlung. 

Selbst bei einer schnellen und ausreichenden Herz-Lungen-Wiederbelebung kann trotzdem ein Gehirnschaden durch die bereits erlittene Minderdurchblutung mit einhergehendem Sauerstoffmangel entstanden sein. 

Nichtsdestotrotz gilt: Durch eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann das Risiko von Komplikationen reduziert werden.

Herzstillstand durch plötzlichen Herztod vorbeugen

Um einer Asystolie im Sinne eines plötzlichen Herztodes vorzubeugen, solltest Du auf Deinen allgemeinen Gesundheitszustand achten. 

Sei regelmäßig körperlich aktiv, achte auf eine gesunde Ernährung und vermeide Risikofaktoren wie Rauchen oder übermäßiger Alkoholkonsum. Sorge auch für regelmäßige Gesundheitskontrollen, um Herzerkrankungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. 

Bei bestehenden Herzproblemen ist es essentiell, die vorgeschriebene Medikation konsequent einzunehmen und ärztliche Anweisungen zu befolgen. 

Stressabbau und Entspannungstechniken können ebenfalls helfen, das Risiko einer Asystolie zu verringern.

Achte auf warnende Symptome wie Schwindel, Atemnot oder Brustschmerzen und suche sofort eine Ärztin bzw. einen Arzt auf, wenn diese auftreten. Regelmäßige Gesundheitschecks können dabei helfen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen frühzeitig zu erkennen. 

Wenn Du bereits eine Herzkrankheit hast, befolge die Anweisungen Deines Arztes oder Deiner Ärztin und nimm verschriebene Medikamente wie vorgeschrieben ein. 

Lerne Erste-Hilfe-Techniken, rette Leben!

Lerne Erste-Hilfe-Techniken wie die Herz-Lungen-Wiederbelebung, falls jemand in Deiner Nähe einen Herzstillstand erleidet. Es ist ganz einfach, Du kannst nichts falsch machen, aber ein Leben retten!